“Hipertansiyonun diğer adı sessiz katildir”

Hipertansiyon yani yüksek kan basıncı, dünyada olduğu gibi ülkemizde de yaygın ve en
önemli sağlık sorunlarından birsidir. Türkiye’de 50 yaş üzerindeki her 2 kişiden biri yüksek
tansiyon hastası olup, toplumun % 30’unda yüksek tansiyon mevcuttur. Hipertansiyon
hastalarının üçte biri hastalığının farkında değildir. Kontrolsüz hipertansiyon bütün vücutta
onarılması güç sorunlara yol açabilir. Bu yazıda hipertansiyon hastalarının bilmesi gereken noktaları özetledik.

Kontrolsüz hipertansiyon nelere yol açar?

– İnme ve felç riskini arttırır. Erkene yaşlarda demans gelişimini tetikler.
– Kalbi büyütür, kalp krizi ve kalp yetersizliğine yol açar.
– Böbrek yapısını bozarak böbrek yetersizliği yapar.
– Aort damarını genişletir, aort diseksiyonu denilen yırtılma riskini artırır.
– Göz damarlarını bozarak görme kaybına yol açar.

Sağlıklı yaşam tarzı ile ilaç kullanmadan tansiyon gelişimi engellenip ötelenebilir!

İlaçsız tansiyon düşürmenin yolları:

– Tuzu kısıtlamak temel tansiyon tedavisidir.
Fazla tuz tüketimi ile hipertansiyon direk bağlantılıdır.
Tuzlu hazır gıda tüketimi, yemeğin tadına bakmaksızın tuz ekleme alışkanlığı yüksek tansiyona davetiye çıkarır.

Hipertansiyonun en temel tedavi şekillerinden biri, tuz tüketimini kısıtlamaktır. Tuz alımını 3 gram (1 silme çay kaşığı) ile sınırlayan kişilerde kan basıncı 5-10 mmHg aralığında düşer. Böylece ilaç kullanmadan özellikle büyük tansiyonda düşüş sağlanmış oluyor.

– Kilo verdikçe tansiyon düşer.
Aşırı kilo hipertansiyon için çok önemli bir risk faktörüdür. Alınan her kilo ile hem kan
basıncı değerlerinde hem de insülin direncinde artış oluyor. Hipertansiyon hastalığının daha
erken yaşta ortaya çıkmasındaki ana etkenlerden biri hızlı alınan kilolardır. İdeal kiloyu
koruyan kişilerde hipertansiyon gelişimi daha az izlenir. Şişman kişilerde her 1 kg kilo verimi ise kan basıncını 1 mmHg düşürdüğünden fazla kilolardan kurtulmak hastalığa karşı büyük fayda sağlıyor.

– Akılcıl beslenme ile tansiyon düşer.
Sağlıklı ve dengeli beslenme hipertansiyon hastaları için son derece önemlidir. Özellikle ağır
ve yağlı yiyeceklerden uzak durulmalıdır. Ağır yemek sonrasında kan basıncında bir miktar
artış gözlenir. Özellikle sindirim bozukluğu yaşayan hastalarda mide ve bağırsak gerilmesinin de getireceği ek stres ile kan basıncında ani ve tehlikeli zıplamalar yaşanabilir. Geç saatlerde yenilen ağır yemekler gece yüksek tansiyon atağı ile kişiyi acil servis yolcusu yapabilir.

– Düzenli egzersiz ile tansiyon düşer.
Hareketsiz ve sedanter yaşam tarzı hipertansiyon gelişimini hızlandırır. Hipertansiyon
hastalarının rutin alışkanlıkları arasına düzenli yürüyüşü katmaları şarttır. Her gün düzenli
yarım saatlik yürüyüş metabolizmanın hızlanması, kalp ritminin düzenlenmesi ve vücut
damarındaki artmış direncin düzene girmesi açısından fayda sağlıyor. Hergün yapılacak 20-30 dakika kardiyo-fitness grubu egzersizler ile de 2. ay sonunda kan basıncında 5-10 mmHg arası düşme izlenebiliyor.

– Sigara ve alkolden uzak kalanlarda tansiyon düşer, tüketimi kan basıncında ani zıplamalar yapabilir. Bunların terk edilmesi ile kan basıncında 2-5 mmHg arası düşme gözlenir. Sürekli tüketim yapan tiryakiler dışında arada bir tüketim yapan kişilerde de ani tansiyon yükselme riski mevcuttur.

– Düzenli ve kaliteli uyku tansiyonu düşürür.
Tansiyon değerlerinde sık oynamalar tarif eden kişilerin çoğunluğunda uyku bozuklukları
olduğu saptanmıştır. Her gece 7 saat kaliteli uyku gündüz tansiyon değerlerinin
ayarlanmasında önemli fayda sağlar. Uyku ile birlikte metabolizma yavaşlar, kan basıncı
düşer ve vücut zindelik kazanır. Bu kazanç sonraki gün içerisinde de vücuda olumlu etki
sağlar.

– Stres yönetimi ile tansiyon düşer.
Stres önemli bir hipertansiyon nedenidir. Özellikle iş yerinde stres yaşayan kişilerin kan
basınçları evlere oranla 10-15 mmHg yüksek saptanmıştır. İş yeri stresi yaşayan kişilerde
kalıcı hipertansiyon gelişimi daha sık izlenmektedir. Kişiler stres yüklerini sorgulamalı, orta
ve ağır derecede stres yükü olanlar yardım almalıdır.

– Gevşeme terapileri ile tansiyon düşer.
Düzenli gevşeme terapileri hipertansiyonda fayda sağlıyor. Haftanın 2-3 günü yapılacak yoga-pilates gibi gevşeme terapileri, müzik dinletileri ile kan basıncında 2-5 mmHg arası düşme sağlanıyor.

Hipertansiyon hastaları bu noktalara dikkat etmeli!

– İlaçlarınızı düzenli kullanın.
Hipertansiyon hastalarının yaptığı en büyük yanlışlardan biri, çeşitli gerekçelerle ilaç
kullanımını ihmal etmeleridir. Hatta tansiyonun normal seyrettiği günlerde ‘nasılsa
tansiyonum iyi’ denilerek ilaç kullanılmıyor. Ancak bu hata ölümcül sonuçlara bile yol
açabilir. O nedenle tansiyonunuz kontrol altında olsa da, hekiminizin bilgisi olmadan hiçbir
şekilde ilacınızı kesmemeniz aksine düzenli almanız gerekiyor.

– Muayene zamanında da ilaçlara devam edin.
Tansiyon hastaları sıklıkla hastaneye geldiklerinde ilaçlarını almazlar. Bu da hastane
ölçümlerinin yüksek olmasına ve ilaç düzenlemesinin yanlış yapılmasına yol açabilir. Bu
nedenle tansiyon ilaçları günün aynı saatlerinde düzenli olarak alınmalıdır.

– Kan basıncınızı ölçüp kaydedin.
Kan basıncını düzenli ölçüp kaydetmek tedavi planlaması açısından oldukça önemlidir. Evde
yapılan ölçümler hastanedekilere kıyasla daha düşük ve tedavi planlaması açısından daha
değerlidir. Yapılan tedavinin etkin olup olmadığı doğru şekilde yapılan tansiyon ölçümü ile
mümkündür. Haftada 2-3 kez tansiyon ölçümü yapılmalıdır.

– Beyaz önlük tansiyonuna dikkat edilmeli!
Aşırı heyecanlı yapıdaki kişiler, panik bozukluğu olanların kan basınçları hastanede yüksek
ölçülebilir. Beyaz önlük hipertansiyonu denilen bu durum, tansiyonları günlük yaşamda
normal olan kişilerin hipertansiyon tanısı ile tedavi almalarına yol açabilir. Bu nedenle ev ve
hastane ölçümleri farklı olan kişilerde tansiyon holter yada uzun süreli evde ölçümler ile
beyaz önlük hipertansiyonu dışlanmalıdır.

– Hipertansiyon diğer hastalıklara da davetiye çıkarır.
Göbekli hipertansiyon hastalarının şeker ve kolesterol açısından mutlaka değerlendirilmeleri
gerekir. Metabolik sendrom denilen hastalıkta, hipertansiyona diğer kardeş hastalıkları
diyabet, kolesterol yüksekliği ve şişmanlık da eşlik eder.

– Dash diyeti kabul görmüş tansiyon hastaları için beslenme şeklidir.
Kalp hastalarının en çok uyguladığı diyet şekli olan Akdeniz diyeti ile benzer özellikler
taşıyan Dash diyeti hipertansiyon hastalarında kabul görmüş beslenme şeklidir. Tuzun az
tüketildiği, sebze-meyve ve balık tüketiminin fazlaca olduğu dash diyeti ile tansiyonda
kontrol daha kolay sağlanır.

Sağlıkla ilgili diğer yazılarıma gözatın

Kalp Sağlığı ilgili videolarıma youtube kanalımdan ulaşabilirsiniz.

”Doğru şekilde tansiyon ölçümü hipertansiyon tanısını için çok önemlidir”

Hipertansiyon dünyada en önde gelen kronik hastalık olup baştan ayağa bütün vücudu etkiler. Genel toplumda görülme oranı %30 iken, 50 yaş üzerindeki her iki kişiden biri hipertansiyon hastasıdır.

Hipertansiyon tanısı ölçüm ile konulur

Yani tansiyon ölçümü yapmıyorsanız hipertansiyon varlığı rahatlıkla gözden kaçabilir. Yaklaşık her 3 kişiden biri hipertansiyon hastalığından habersiz yüksek kan basıncı ile hayata devam etmektedir.

Yüksek kan basıncı inme, kalp krizi, kalp yetersizliği, böbrek yetersizliği ve aort genişlemesinin en önemli sebeplerinden bir tanesidir. Doğru tansiyon ölçümü ile hipertansiyon tanısı konularak tedaviye başlanabilir.

İlk ölçümde tansiyon her iki koldan ölçülmelidir

Kalbe yakın diye sol kol tercihi doğru değildir. Kollar arasında 20 mmHg ya varan basınç farkları olabilir. Bu durum genelde damar direnci ile ilgilidir.
Ancak 20 mmHg üzeri kollarda tansiyon farkı, tansiyonun düşük olduğu kolda damar tıkanığlığı düşündürmelidir. Bu nedenler ilk ölçümler her iki koldan yapılmalı, ve takip ölçümlerinde yüksek ölçülen koldan ölçümlere devam edilmelidir.

Dün ölçüm alınan koldan takip yapılması hipertansiyon hastalığının atlanmasına yol açar. Tansiyon ölçümü istirahat halinde ve oturur pozisyonda yapılmalı, ölçüm öncesi sigara, alkol, yemek ve uyarıcı ilaç alımı olmamalıdır.

İlk ölçümlerde iki koldan ölçüm tercih edilmeli ve ölçümler 5 dakika ara ile tekrarlanmalıdır. Ritim bozukluğu olan kişilerde iki ölçüm arası çok fark varsa, üçüncü ölçüm yapılabilir.

Tansiyon ölçümlerinde otomatik makinalar sıklıkla kullanılmakta olup, koldan ölçüm yapanlar ön planda tercih edilmelidir. Bu cihazlar ölçüm sırasında sys kısaltmalı büyük tansiyon, dia kısaltmalı küçük tansiyon ve hr veya r kısaltmalı nabız sayısını gösterir.

İstirahat ölçümlerinde büyük tansiyonunun 130 mmHg, küçük tansiyonun 85 mmHg ve nabız değerinin 80/dk altında olması normal olarak kabul edilir. Hem büyük tansiyon hem de küçük tansiyonun yüksek olması dikkate alınmalıdır.

Küçük tansiyon kalbi daha çok etkiler söylentisini dikkate almamak gerekir. Yapılan araştırmaların çoğunluğunda büyük tansiyon ön planda dikkate alınmıştır. Hem büyük, hem de küçük tansiyon yüksekliği tedavi edilmelidir. Tekrarlayan ölçümlerde yüksek değerler saptanıyorsa değerlerin bir hekim ile paylaşılması hipertansiyon tanısı için önemli bir adım olacaktır.

Kontrolsüz yüksek tansiyon en başta beyin, gözler, kalp, damarlar ve böbrekte hasarlar oluşturur. Erken dönemde hasra oluşmadan hipertansiyonun yakalanması düzenli tansiyon ölçümü ile mümkündür. Herhangi bir hastalığı olmayanlar  yılda 2-3 kere, hipertansiyon hastaları ise hafta 2-3 kez tansiyon ölçümü yaptırmalıdır.

Tabi bu ölçümlerin doğru şekilde yapılması bizi hipertansiyonun zararlı etkilerinden koruyacaktır.

Sağlıkla ilgili diğer yazılarıma gözatın

Kalp Sağlığı ilgili videolarıma youtube kanalımdan ulaşabilirsiniz.

Hipertansiyon, gerek dünyada gerekse ülkemizde en önemli sağlık sorunlarından birini oluşturuyor. Ölüm nedenleri arasında ilk sırada yer alan kalp ve damar hastalıklarının en önemli tetikleyicisi konumundaki hipertansiyon felç gelişim riskini arttıran en önemli temel etkenlerden birisi. Ülkemizde hipertansiyon sıklığı % 30 ile dünya ortalamasının biraz üzerinde görülmekle birlikte, yaşa bağlı olarak sıklıkla artış gösteriyor. Ülkemizde 50 yaş üzerindeki her iki kişiden biri yüksek tansiyon hastası. 60 yaş üzerinde ise oran daha da artıyor. Sıklıkla yaşlı hastalığı olarak bilinen hipertansiyona oldukça erken yaşlarda da tanı konulmaya başlandı. Öyle ki, 20’li ve 30’lu yaşlarda olup tansiyon ilacı kullanan kişi sayısı her gün artış gösteriyor. Sağlıksız yaşam şekli, şehir yaşantısının getirdiği zorluklar hipertansiyonu erken yaşlara çeken en temel etkenler. Erken yaşlarda hipertansiyonun ortaya çıkışını kolaylaştıran etkenleri bu yazıda bulacaksınız.

–Kilo almak:

Şişmanlık hipertansiyonu tetikleyen temel etkenlerin başında geliyor. Özellikle kısa sürede alınan fazla kilolar 20’li yaşlarda bile hipertansiyonu ortaya çıkarabilir. Alınan her kilo tansiyon değerlerinde 1 mmHg artışa sebep olur. İdeal kilonun korunması hipertansiyon gelişimini geciktirecek temel noktalardan biridir.

–Tuzlu yemek:

Dünyada en çok tuz tüketen ülkelerden biri olduğumuz düşünülürse, hipertansiyon sıklığının yüksek olmasına şaşırmamak lazım. Günlük 5-6 gram tuz tüketmek yeterli iken ülkemizde bu ortalama 16-18 gram civarındadır. Tuz tüketiminde yapılacak her 1 gr artış ile kan basıncı değerlerimiz 1-2 mmHg artacaktır. Dünya sağlık örgütü verilerine göre günlük hedeflenen tuz tüketimine (1 çay kaşığı yada silme tatlı kaşığı) inmek yıllık 2.5 milyon ölümü engelleyecektir. Özellikle hazır gıda ve sodalarda tuz oranının yüksek olduğunu bilmek gerekir. Sofralara tuz yerine baharat koymanın vakti gelmiştir.

–Hareketsizlik:

Hareketsiz yaşam ve tembellik hipertansiyonu tetikleyen ana etkenlerden biridir. Genç yaşlı herkeste hareketsizlik öncelikle egzersiz hipertansiyon dediğimiz hareketin tetiklediği tansiyon yükselmesine yol açar. Öyle ki 2 kat merdiven çıkmak bile bir anda tansiyon değerlerini yukarı fırlatabilir. Zamanla bu durum istirahat tansiyonuna da sirayet eder ve hipertansiyon gelişimi izlenir.

–Stres:

Fiziksel stres, mental stres, iş stresi, yaşam stresi…her türlü stres hipertansiyon gelişimi için risk faktörüdür. İşyeri stresi yaşayan kişilerde kalıcı hipertansiyon daha erken gelişmektedir. Ani psikolojik ya da fiziksel stres kısa süre içinde tansiyon değerlerimizi 200 lere dayandırıp, hastanelik edebilir. Stresle etkin mücadele hipertansiyon gelimini engelleyecektir.

–Uykusuzluk:

Vücudun temel detoks mekanizması olan uyku tansiyon düzeni için çok önemlidir. Uyku ile birlikte tansiyon değerlerinde düşüş izlenir. Uykusuzluk bu düşüşü engeller. Tansiyon değerlerinde gece düşüşü olmayan kişilerde kalp damar hastalığı riski daha belirgindir. Uykusuz bir geceyi takip eden gündüz saatlerinde tansiyon değerleri daha yüksek seyreder. 7 saatlik kaliteli ve derin uyku erken hipertansiyon gelişimini engeller.Ayrıca uyku apnesi olan kişilerde de hipertansiyon gelişimi daha sıktır.

–Tütün ürünleri ve alkol kullanımı:

Sigara ve aşırı alkol içerdikleri uyarıcı maddeler ile tansiyon değerlerini yükseltir. Aynı zaman uzun vadede damar duvarlarına verilen hasar ile oluşan damar sertliği kalıcı hipertansiyon gelişimine yol açar. Tütün ürünlerinden ve aşırı alkol tüketiminden uzak kalmak hipertansiyon gelişimini geciktirecektir.

–D vitamini eksikliği:

Uzun süreli D vitamini eksikliği yaşayan kişilerin daha erken dönemde hipertansiyona yakalandığı gözlenmiştir. D vitamininin böbreklerde tansiyon düzenleyici etkisi olduğu düşünülmektedir.

–Sağlıksız diyet:

Aşırı tuz tüketimi dışında sağlıksız diyet de hipertansiyonunun erken ortaya çıkmasına yol açabilir. Özellikle potasyum, magnezyum ve kalsiyumdan zayıf beslenme erken hipertansiyon sebebi olabilir. Sağlıksız yüksek kalorili beslenmede uzun vadede damar sertliğini arttırarak hipertansiyon gelişimine katkı sağlar.

–Genetik yatkınlık:

Hipertansiyon ailesel yatkınlığı olan bir hastalıktır. Özellikle anne babada 50 yaş altında hipertansiyon gelişimi varsa risk belirgin olarak artar. Yaşlanmayla birlikte hipertansiyon sıklığı artar. Hipertansiyon erkekleri daha sık etkilerken, kadınlarda menopoz sonrası daha sık izlenir.

–Gereksiz ilaç kullanımı:

Ağrı kesici, soğuk algınlığı ilaçları ve steroid içeren ilaçların uzun süre kullanılması hipertansiyona sebep olabilir. Bu etkileri damarlar ve böbrekler üzerinden gösterirler. Gereksiz ilaç kullanımından kaçınmak tansiyon değerlerinin normal sınırlarda kalmasına yardımcı olacaktır.

–Kronik hastalıklar:

Bazı hastalıklar hipertansiyon gelişimine zemin hazırlar yada hipertansiyon ile birliktelik gösterir. Böbrek hastalıkları, şeker hastalığı, kolesterol yüksekliği, guatr gibi hastalığı olan kişilerde hipertansiyon daha sık izlenir.

Hipertansiyon tanısı konulması ancak ölüm yapmak ile olacaktır. Hipertansiyonu olanların yaklaşık üçte biri hastalıklarının farkında değildir ve hipertansiyonun zararlı etkileriyle karşı karşıyadır. Hipertansiyon tanısı ancak ölçüm yaparak konulur. Yukarıda bahsettiğimiz risklere sahipseniz mutlaka tansiyonunuzu ölçtürün.

Hipertansiyon ile ilişkili haberimizi youtube kanalımızdan izleyebilirsiniz.

‘’Etkili tedavi ve takip  ile tansiyon kontrol altına alınmadıktan sonra ; sadece kılavuz ve önerilerle hipertansiyon hedeflerini aşağı çekmek hastaya pek fayda getirmeyecektir!’’

Hipertansiyon ya da tansiyon yüksekliği dünyadaki en önemli sağlık sorunlarından biri olup, hastaneye yatış ve ölümün önde gelen sebeplerinden biridir. Kontrolsüz yüksek tansiyon hastalarında felç, kalp yetersizliği, böbrek yetersizliği ve şah damar-aort genişleme hastalıkları oldukça sık izlenir. Büyük tansiyonda 115 birimden başlayarak her 20 birimlik artış; küçük tansiyonda 75 birimden başlayarak her 10 birimlik artış ölüm riskini ikiye katlamaktadır. Bu kadar önemli bir hastalıkla mücadele istenilen seviyede değildir ve tansiyon hastalarında kan basıncının kontrol oranı %50 nin altındadır. Tansiyon yüksekliği ile etkin mücadele için sürekli kılavuz ve öneriler yayınlanmaktadır. Son yayınlanan Amerika kılavuzu büyük tartışmaları beraberinde getirmiştir.

Son Amerika kılavuzu tansiyon sınırını 140/90 dan 130/80 değerine çekti. Uzun süredir tansiyon ile mücadelede yeni öneri sunmayı bırakın, 3 yıl öncesinde 60 yaş üzeri tansiyon sınırını 150/90 değerine yükselten Amerika neden böyle bir karara imza attı?

Böyle radikal bir karar almanın en önemli sebebi, hipertansiyon ile mücadelede dağılan dikkatleri tekrar toplamak temel amaç gibi görünüyor. 45 yaşın üzerindeki kişilerin gelecek 40 yıl içinde hipertansiyona yakalanma ihtimalinin % 90 saptanması ve hipertansiyonun ölüm sebepleri arasında ilk sıralarda gelmesi böyle bir adımın atılmasını zorunlu kılmış gibi görünüyor. Avrupa kılavuzlarını uygulayan ülkemizde aslında bu sınır 2007 Avrupa kılavuzu yayınlandığında zaten geri çekilmişti. Kalp yetersizliği, böbrek yetersizliği olan, felç geçiren hastalarda zaten sınır değer 130/80; şeker hastalarında 13/85 birim olarak belirlenmişti. Bu önerilerde 2013 yılında gevşeme yaşanmış ve tedavi sınırı 140/90 birime çekilmiştir. Bu durum hekimlerin tedavi protokollerinde varyasyonlar yapsada bazı hekimler sıkı kontrolden yana olmuş ve daha alt sınırları hedef edinmiştir. Amerikanın aldığı ve geri adım olarak yorumlanacak bu karar bir sonraki Avrupa kılvuzlarını da şüphesiz etkileyecektir. Bununla birlikte tansiyonun ölçüldüğü mekan ve zamana göre, ölçüm şekline göre bu sınır değerlerde değişim olabilmektedir.

Yukarıdaki tabloda görüldüğü gibi ölçüm değerlerine göre belirlenen sınır değerlerinde Amerika ve Avrupa önerileri aynı seviyeye gelmiştir. Fırtına koparan fark ise Amerika’nın büyük tansiyonda 130-140 ve küçük tansiyonda 80-90 aralığını 1. evre hipertansiyon kabul etmesidir. Avrupa kılavuzunda bu aralıklar hipertansiyon öncesi evre olarak tanımlanmaktaydı.

Yukarıdaki tablodan da anlaşılacağı üzere Amerika tanımlamaları basitleştirmiş, sınır değerleri aşağıya çekerek insanlarda daha erken dönemde farkındalık oluşturup gerekli tedbirleri almayı hedeflemiştir.

Hedefler aşağı çekilmiş olsada asıl önemli olan etkin tedavi yöntemidir. Tansiyon değerlerini tedavi ile hedef seviyeye çekemedikten sonra yapılan öneri ve hazırlanan bu kılavuzların hiç ehemmiyeti kalmamaktadır.

Günlük pratikte tansiyon değerleri Amerikan kılavuzun yeni hedef seviyesi olan 130/80 birimin üzerinde olan kişilere hemen ilaç tedavisi başlamak doğru yaklaşım olmayacaktır. Riskli grup olan kalp yetersizliği, kalp krizi, böbrek yetersizliği, felç, şeker hastalığı ve aort genişlemesi olanlarda ilaç önermek, kalan gruba ise sağlıklı yaşam şekli değişimlerini uygulamak en mantıklı yaklaşım gibi görünmektedir.

Konu ile ilgili haberi youtube kanalımızdan izleyebilirsiniz.

”Hipertansiyon yaşlı hastalığıdır! Tansiyonum düzeldi ilacı kesebilirim!”

Gerek dünyada gerekse ülkemizde en önemli sağlık sorunlarından biri hipertansiyon. Üstelik, ölüm nedenleri arasında ilk sırada yer alan kalp ve damar hastalıklarının en önemli tetikleyicisi konumunda bulunuyor. Ülkemizde hipertansiyon sıklığı % 30 ile dünya ortalamasının biraz üzerinde görülmekle birlikte, yaşa bağlı olarak sıklıkla artış gösteriyor. Ülkemizde 50 yaş üzerindeki her iki kişiden biri yüksek tansiyon hastası. Kontrolsüz hipertansiyon temel olarak beyin, kalp, böbrek ve vücuttaki tüm damar yapısına zarar verip önemli sağlık sorunlarına yol açar. Toplumda hipertansiyon efsaneleri yaygındır ve bu yanlış inanışların kimi zaman hayati riske yol açabilir. Bu yazıyla hipertansiyonda öne çıkan 10 efsaneyi derledik.

• Tansiyonum düzeldi ilacı kesebilirim

Çok sık yapılan ve büyük tehlike oluşturan yaygın inanışlardan biri “Tansiyonum düzeldi ilacı kesebilirim!” Oysa bu yanlış inanış hayati riski de beraberinde getiriyor. Zira hipertansiyon ilaçlarla tamamen tedavi edilip ortadan kaldırılabilen bir hastalık değil. İlaçlar tansiyonu istenilen değerler arasında kontrolde tutuyor. İlaçlar kesildiğinde tansiyon değerleri yeniden yükseliyor.

• Yemeklere tuz atmıyorum, tuz kısıtlamasına uyuyorum

Günlük alınan tuzun sadece % 20’si sofradan alınıyor. Hazır gıda ve ekmeklerde tuz tadı olmasa bile, belirgin oranda tuz bulunuyor. Tuz diyetine uymak için tuzsuz ekmek tercih etmek ve özellikle işlenmiş gıdalardan uzak durmak gerekiyor.

• Hipertansiyon erkeklerde daha sıktır

Hipertansiyon cinsiyet gözetmiyor. Menopoz öncesi kadınlarda sıklığı daha az olmasına karşın, kadınlardaki obezite salgınının artmasıyla her iki cinsiyette görülme riski birbirine yaklaşmış durumda.

• Tansiyon yükselmesini kişi hisseder

Yüksek tansiyon ‘sessiz katil’ olarak adlandırılıyor. Belirgin bulgu vermeden uzun süre sessiz seyredip vücutta ciddi tahribatlar yapabiliyor. Halk arasında hipertansiyonun klasik bulgusu olarak bilinen baş ağrısı, hipertansiyona çoğunlukla eşlik etmiyor.

• Küçük tansiyon kalbi daha çok zorlar

Küçük tansiyonun kalbi daha çok zorladığına yönelik inanış da bir efsane. Hem büyük tansiyon hem de küçük tansiyonun yüksek olması kalbi yoruyor. Ancak yapılan araştırmalar büyük tansiyon değerlerinin kalp hastalığı riskini daha net belirlediğini göstermiştir

• Hipertansiyon yaşlı hastalığıdır

Hipertansiyon yaşlılarda daha sık gözlenmesine karşın, günümüzde gençlerin de kapısını çalıyor. 20’li ve 30’lu yaşlardaki nüfusun % 10-15’inde hipertansiyon bulunuyor. 50 yaş üzerinde bu oran % 50’ye çıkıyor.

• Hipertansiyon tanısı tek ölçümle konulabilir

Hipertansiyon tanısı konulması için uygun ortam ve şartlarda alınacak 2 ya da daha fazla ölçümün yüksek olması gerekiyor. Ciddi bir stres altında ölçülen yüksek değerler hipertansiyon tanısı koymada yeterli değil. Yine hastanelerde yüksek ölçülen değerler ‘beyaz önlük’ hipertansiyonu açısından değerlendirilmeli ve gerekirse ev ölçümleri izlenmeli.

• Hipertansiyonda tek çare ilaç kullanımı

Özellikle yeni tanı konulan evre 1 hipertansiyonda etkin yaşam şekli değişikliği ve diyet ile ilaç kullanımı gerekmeden kontrol sağlanabiliyor. İlerlemiş yüksek tansiyonda yaşam şekli değişikliği ve diyet ile ilaç sayısı ve dozlarında azalma sağlanabiliyor.

• Sofra tuzu dışındaki tuzlar zararsızdır

Piyasada bulunan rafine edilmiş sofra tuzu dışındaki tuzlarda da (Kaya tuzu, Okyanus tuzu, Himalaya tuzu vb) sodyum oranı yüksek olduğundan, bu tuzların tüketilmesi tansiyon değerlerinde artışa yol açıyor.

• Hipertansiyonum var spor yapamam

Düzenli egzersiz ve spor sanılanın aksine tansiyon değerlerinin kontrol edilmesine katkı sağlıyor. Olumlu etki genellikle ikinci ayda ortaya çıkar. Egzersizin düzenli ama hafif ve orta seviyede yapılması gerekir. Ağır egzersiz temposu tansiyon değerlerini artıracağından tercih edilmemelidir

Hipertansiyon ile ilişkili haberi vimeo kanalımızdan izleyebilirsiniz.

”9-15 mart tuza dikkat haftasında, sofranızdaki tuzu azaltarak damarlarınızı korumaya başlayabilirsiniz”

Kalp damar hastalıkları tüm dünyada en önde gelen ölüm sebebi. Yapılan araştırmalar sağlıklı yaşam tarzı değişikliği ile kalp damar hastalıklarından ölüm riskinin % 70 lere varan oranda azaltılabileceğini göstermiş. Alınacak önlemlerden biride tuz kısıtlaması. Tuz kullanımı konusunda dünyada önde gelen ülkelerden biriyiz. Sofradan tuzu ihmal etmiyoruz. Dünya sağlık örgütünün önerdiği günlük 6 gram tuzun yaklaşık 2-3 katını tüketiyoruz. Oysaki tuz tüketimi hipertansiyon ve kalp damar hastalıkları ile direk bağlantılı. Yapılan araltırmalar günlük 1 gram tuz kısıtlamanın kalp krizi riskini % 3, felç riskini ise % 5 azalttığını göstemiştir. Günlük tuz tüketiminin yarıya indirilmesi hipertansiyon kontrolünde temel stratejilerden biri olup, kan basıncında 10 mmhg lık ek düşme sağlar. Peki tuzu nasıl kısıtlayacağız? Tuzu kullanmadaki temel amaçlardan biri yemekleri tatlandırmak olduğundan kullanılacak baharatlar ile tuz miktarı rahat şekilde azaltılabilir. Kullanılabilecek kalp dostu baharatları sizin için sıraladık.

• Kırmızı maya pirinci: Fermente pirinç de denilen bu ek besin ile yemeklerinize renk ve tat katabilirisiniz. Uzakdoğu mutfağının vazgeçilmezi olan bu besinin ülkemizdede popülaritesi gittikçe artmaktadır. Kolesterol dengesini düzenleyerek kalp damar hastalığı riskini azaltır.
• Biberiye: özellikle et yemeklerini tatlandırmak için rahatlıkla kullanılabilir. Vücutta mevcut iltihabi reaksiyonlarının etkisini azaltarak kalp damar sağlığına katkıda bulunur. Doğal antioksidan etkisi vardır.
• Safran: Özellikle pilavları renklendirip tatlandırabilirisiniz. Safranın antioksidan özelliği olup, damar yapısını korur. Vücuttaki iltihabi reaksiyonu azaltır. Kolesterol düşürücü etkiside mevcuttur.
• Zencefil: Sebze yemekleri ve fırınlanmış balık yemeklerinde rahatlıkla kullanılabilir. Vücudun direncini arttıran bu besinin antioksidan ve iltihap azaltıcı etkisi vardır. Damar duvarları üzerinde olumlu etki yaparak tansiyonun kontrolünü kolaylaştırır.
• Zerde: Zencefilin özlliklerini taşıyan zerde ile özellikle pilavları renklendirip tatlandırabilirsiniz. Vücudun savunma mekanizmasını güçlendiren bu baharat davar dıvarlarını koruyarak yüksek tansiyon kontrolüne yardımcı olur.
• Kekik: Et yemeklerinin vazgeçilmezi olan kekikte antioksidan ve iltihap azaltıcı etki ile damar sağlığının korunmasına katkıda bulunur. Ek olarak kolesterol düşürücü etkiside vardır.
• Kişniş: Et yemeklerini tatlandırabileceğiniz bu baharatın faydaları saymakla bitmez. Vücudun savunma mekanizmasını güçlendirip, hazımsızlığa iyi gelmesinin dışında kan kolesterol seviyelirini düşürür ve hipertansiyon kontrolüne katkı sağlar.
• Kimyon: Kuru baklagiller ile yapılan yemeklerin vazgeçilmezidir. İltihabi reaksiyonu azaltır. Şekeri düşürür, kan basıncını düzenler ve kanı sulandırarak damar sağlığına olumlu etki yapar.
• Sumak: Salata ve sebze yemeklerinde kullanacağınız bu baharat ile şeker seviyesi düşer ve damarlar şekerin zararlı etkilerinden korunmuş olur.
• Nane: Hem et, hemde sebze yemeklerini tatlandırır. Antioksidan etki ile damarları korur. Stres giderici ve vücuda rahatlık verici etkisi vardır. Kalp ritmini ve kan basıncının düzenlenmesinde faydalıdır.
• Karabiber: Çorbaların vazgeçilmezi olan karabiberdede antioksidan ve iltihap azaltıcı etkisi vardır. Ayrıca yağ hücrelerinin yıkımını arttırarak kilo vermeyi kolaylaştırır.
• Tarçın: Kolesterol düşürücü ve şeker düşürücü etkisi vardır. Günlük 1 çay kaşığı kullanılması kalp damar sağlığını korur. Ülkemizde daha çok tatlı yapımızda kullanılsada uzak doğu mutfağına ilgi duyanların yemeklerde vazgeçemeyeceği bir baharattır.
• Sarımsak tozu: İyi bilinen bir antioksidan olan kuru sarımsak ile yemeklerinizi tatlandırabilirsiniz. Kan basıncının kontrolünde de faydası vardır.
• Limon tozu: Yemeklerinizi ayrı bir tat katacağınız limon tozu antioksidan etki ile damar yapısını korur. Tansiyon düşürücü etkisi de vardır.

Bu yazı ile ilişkili haberi youtube kanalımızdan izleyebilirsiniz.

”Yaşam şekli değişikliği hipertansiyonda temel tedavi şeklidir”

Hipertansiyon yani yüksek kan basıncı, dünyada olduğu gibi ülkemizde de yaygın ve en önemli sağlık sorunlarından biri. Türkiye’de 50 yaş üzerindeki her 2 kişiden biri yüksek tansiyon hastası. Nadiren belirti verdiği için pekçok kişi de bu hastalığından habersiz yaşıyor. Ancak bu sinsi hastalık kontrol altına alınmadığında kalpten böbreğe, beyinden göze birçok organda geri dönüşü olmayan hasara yol açabiliyor. Oysa hipertansiyonun kontrolü ile kalp yetmezliği ve inme riski yarı yarıya, kalp krizi riski de dörtte bir azalabiliyor. Hipertansiyon hastaları bazı alışkanlıklarını değiştirerek tedaviye katkıda bulunmaları hastalığın kontrol altına alınmasını kolaylaştıracaktır. Yaşam şekli değişikliği olarak adlandırılan bu önerileri uyan yeni başlangıçlı hipertansiyon hastalarında ilaçsız takip bile söz konusu olabilir. Hipertansiyonda dikkat edilmesi gereken 10 altın kuralı sizler için sıraladık.

1. Tuzu kısıtlayın

Fazla tuz tüketimi sağlık açısından son derece zararlı. Böbrekten kansere, hipertansiyondan kardiyovasküler hastalıklara pek çok rahatsızlığa neden olabiliyor. Hipertansiyonun en temel tedavi şekillerinden biri, tuz tüketimini kısıtlamak. Tuz alımını 3 gram (1 silme çay kaşığı) ile sınırlayan kişilerde kan basıncı 5-10 mmHg aralığında düşüyor. Böylece ilaç kullanmadan özellikle büyük tansiyonda düşüş sağlanmış oluyor.

2. Fazla kilolarınızdan kurtulun

Aşırı kilo hipertansiyon için çok önemli bir risk faktörü. Alınan her kilo ile hem kan basıncı değerlerinde hem de insülin direncinde artış oluyor. Hipertansiyon hastalığının daha erken yaşta ortaya çıkmasındaki ana etkenlerden biri hızlı alınan kilolar. Şişman kişilerde her 1 kg kilo verimi ise kan basıncını 1 mmHg düşürdüğünden fazla kilolardan kurtulmak hastalığa karşı büyük fayda sağlıyor.

3. Ağır ve yağlı yiyeceklerden kaçının

Sağlıklı ve dengeli beslenme hipertansiyon hastaları için son derece önemli. Özellikle ağır ve yağlı yiyeceklerden uzak durmalı. Ağır yemek sonrasında kan basıncında bir miktar artış oluyor. Özellikle sindirim bozukluğu yaşayan hastalarda mide ve bağırsak gerilmesinin de getireceği ek stres ile kan basıncında ani ve tehlikeli zıplamalar yaşanabiliyor.

4. Düzenli egzersiz şart

Hipertansiyon hastalarının rutin alışkanlıkları arasına düzenli yürüyüşü katmaları şart. Her gün düzenli yarım saatlik yürüyüş metabolizmanın hızlanması, kalp ritminin düzenlenmesi ve vücut damarındaki artmış direncin düzene girmesi açısından fayda sağlıyor. Hergün yapılacak 20-30 dakika kardiyo-fitness grubu egzersizler ile de 2. ay sonunda kan basıncında 5-10 mmHg arası düşme izlenebiliyor

5. Sigara ve alkolden kaçının

Siz siz olun sigara ve alkol alışkanlığınız var ise, bir kez daha düşünün. Acıbadem Atakent Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Karabulut “Sigara ve alkol hipertansiyon hastalarında ani yüksek ataklara yol açabilirken, kolesterol seviyesini de yükseltiyor. Sigara ve alkolün terk edilmesi ile kan basıncında 2-5 mmHg arası düşme gözlenebiliyor yani sigara alkolden uzak durmak kalp damar sağlığına katkı yanında kan basıncına da ayar çekiyor” diyor.

6. Gevşeme terapileri yapın

Düzenli gevşeme terapileri hipertansiyonda fayda sağlıyor. Haftanın 2-3 günü yapılacak yoga-pilates gibi gevşeme terapileri, müzik dinletileri ile kan basıncında 2-5 mmHg arası düşme sağlanıyor.

7. Kan basıncınızı ölçüp kaydedin

Kan basıncını düzenli ölçüp kaydetmek tedavi planlaması açısından oldukça önemli. Evde yapılan ölçümler hastanedekilere kıyasla daha düşük ve tedavi planlaması açısından daha değerli. Ortalama ölçüm değerleri ilaç başlama açısından da yol gösterici.

8. İlaçlarınızı düzenli kullanın

Hipertansiyon hastalarının yaptığı en büyük yanlışlardan biri, çeşitli gerekçelerle ilaç kullanımını ihmal etmeleri. Hatta tansiyonun normal seyrettiği günlerde ‘nasılsa tansiyonum iyi’ denilerek ilaç kullanılmıyor. Ancak bu hata ölümcül sonuçlara bile yol açabiliyor. O nedenle tansiyonunuz kontrol altında olsa da, hekiminizin bilgisi olmadan hiçbir şekilde ilacınızı kesmemeniz aksine düzenli almanız gerekiyor.

9. Düzenli ve kaliteli uyku

Tansiyon değerlerinde sık oynamalar tarif eden kişilerin çoğunluğunda uyku bozuklukları olduğu saptanmış. Her gece 7 saat kaliteli uyku gündüz tansiyon değerlerinin ayarlanmasında önemli fayda sağlıyor. Uyku ile birlikte metabolizma yavaşlıyor, kan basıncı düşüyor ve vücut zindelik kazanıyor. Bu kazanç sonraki gün içerisinde de vücuda olumlu etki ediyor.

10. Stresi yönetmek

Stres önemli bir hipertansiyon nedeni. Acıbadem Atakent Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Karabulut “Özellikle iş yerinde stres yaşayan kişilerin kan basınçları evlere oranla 10-15 mmHg yüksek saptanmıştır. İş yeri stresi yaşayan kişilerde kalıcı hipertansiyon gelişimi daha sık izlenmektedir” diyerek, stresi yönetme becerisinin büyük önem taşıdığını söylüyor.

Bu yazı ile ilişkili haberi youtube kanalımızdan izleyebilirsiniz.

Hipertansiyon önemli bir sağlık problemi olup, tüm dünyada 1 milyarın üzerinde hipertansiyon hastası olduğu ve bu rakamın 2025 te 1,5 milayara ulaşacağı tahmin edilmektedir. Ülkemizdede toplumun % 30 unda hipertansiyon mevcut olup, 50 yaş üzerindeki her iki hastadan biri hipertansiftir. Asıl önemli sorun ise kişilerin hipertansiyon hastası olduğunun farkında olmaması (%40) ve çoğunluğunun yetersiz tedavi almasıdır. (Etkin tedavi ile hipertansiyon kontrol oranı yaklaşık olarak % 30). Bu nedenle hipertansiyon için toplumda farkındalık oluşturma çalışmaları hız kazanmıştır. 17 Mayıs günü dünya hipertansiyon günü olarak kabul görmüş olup, buna yönelik farkındalık çalışmaları düzenlenmiştir. Ülkemizde 1 hafta içinde 100.000 kişinin tansiyon ölçümü planlanmış ve ”ölçmeden bilemezsiniz” sloganı ile yola çıkılmıştır. Bu yazıda tedavi edilmeyen yüksek tansiyonun vücutta ne gibi hasarlar oluşturacağından bahsedeceğiz.

Baş bölgesi: Kontrolsüz yüksek tansiyonun asıl hedef tahtalarından biridir. Gözlerde kanama, ve ödem ile birlikte görme bozukluğuna yol açabilir. Gözdibi incelemesi ile hipertansiyon ciddiyeti anlaşılabilmektedir. Kulaklarda dolgunluk, çınlama ve duyma problemlerine yol açabilmektedir. Beyin damarlarında genişleme ile birlikte beyin dokusunda hasar oluşturabilmektedir. Küçük çaplı hasarlar kümülatif birikerek hafıza bozukluğu, erken yaşta ortaya çıkan demans ve bunamaya yol açabilir. Büyük çaplı hasarlar ise ölümle sonuçlanabilen felçler ile kendini gösterir. Beyin kökü tutulumuna bağlı denge bozuklukları oluşabilir. Yüksek tansiyona bağlı başağrısı şiddetli, uzun sürelidir ve sıklıkla ağrı kesicilere az yanıt verir. Tansiyon değeri normale indikten sonra daha başağrısı devam edebilir. Başağrısı genelde belirgin bir alanı tutmaz ve bunaltıcı baskı şeklindedir.

Kalp: Kontrolsüz hipertansiyonun ana hedef noktasıdır. İlk başta kalbin gevşemesini bozarak kalbin kan doluşu ile ilgili problemler oluşturur. Zamanla kalpte büyüme, kapak hastalığı ve kalp yetersizliğine yol açar. Kalp büyümesi ve kalp yetersizliği gelişenlerde ritim bozuklukları sıktır ve hastalarda kalp krizi riski belirgin olarak artmıştır. Kontrolsüz yüksek tansiyon kalp damarlarında balonlaşma ve damar duvarında hasar oluşturabilir. Bu hastalar damar tıkanmaksızın kalp krizi geçirebilirler ve bu hastaların ilaç tedavisi dışında balon-stent gibi girişim şansı da yoktur.

Böbrek: Yüksek tansiyonun başka bir hedef tahtası böbrektir. Böbrek damarlarında ve böbreğin dokusunda hasar oluşturarak uzun vadede böbrek yetersizliğine yol açar. Böbrek yetersizliği gelişen hastalarda hipertansiyon ile mücadele daha zordur. Bu hastalar her ilacı kullanamamaktadır.

Damarlar: Yüksek tansiyon vücudun tüm damarlarında yüksek basınca bağlı hasar oluşturur ve bunun sonucunda damarlarda genişleme ve kireçlenme gelişir. Kalpten çıkan aort damarı genişlemesinin en sık sebebidir. Belli bir genişliğe ulaşan aortada ani yırtılma (aort diseksiyonu) sonucu ölümler sıktır.

Mide: Yüksek tansiyon kendini iştahsızlık, mide bulantısı ve kusma ile kendini gösterebilir. Bu hastalarda gastrit gelişimi sıktır.

Uyku: Gece saatlerinde tansiyonun düşmesi kaliteli bir uyku temininde önemlidir. Yüksek tansiyon uyku bozukluklarına, kalitesiz uykuya yol açabilir. Uyku bozuklukları yaygın vücut ağrıları ve dikkat bozukluklarının ana sebeplerinden birisidir.

Cinsellik: Kontrolsüz yüksek tansiyon cinsel isteksizlik, cinsel fonksiyon bozukluğu ve erkeklerde erektil fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. İnanılanın aksine, tansiyon ilaçları değil, kontrolsüz yüksek tansiyonun kendisi cinsel fonksiyon bozukluğu sebebidir.

Vücutta hasar bırakmadık yer bırakmayan hipertansiyon etkin tedavi ile kontrol altına alınabilecek bir hastalıktır. İlk adım: tansiyon ölçün..ikinci adım: tuzu azaltın..üçüncü adım:spora başlayın..dördüncü adım: ideal kiloya ulaşın..beşinci adım: sigara ve alkolle vedalaşın ve son adım:doktor kontrolüne gidin.

Hipertansiyon temalı haberimizi youtube kanalımızdan izleyebilirsiniz.

Sabah trafikle başlayan stresli iş koşturmasına, işyerindeki masa başı hareketsiz uzun çalışma süreleri, yönetici baskısı, sağlıksız hazır yemekler ve sigara molalarıda eklenince hipertansiyon kaçınılmaz oluyor.

Yapılan araştırmalarda işyerindeki tansiyon değerlerinin evdeki değerlere oranla belirgin yüksek olduğu gözlenmiştir. Özellikle düşük geliri ile ağır işlerde çalışan kişilerde, ek mesai yapanlarda tansiyon yüksekliği daha sık gözlenmiştir. Sadece işyerinde tansiyonun yüksek olması ve evde ölçülen değerlerin normal sınırda olması, gizli işyeri hipertansiyonu yada maskelenmiş hipertansiyon olarak adlandırılmıştır. Ancak uzun vadede bu işyeri ile sınırlı tansiyon yüksekliğinin kalıcı hipertansiyona dönüşme olasılığı olduğu saptanmıştır. Yapılan 3 aylık bir araştırmada, işyerinde stresi azalmaya yönelik etkinlik terapileri alan kişilerde büyük tansiyonda 10 birim ve küçük tansiyonda 6 birim düşme izlenmiştir. Özellikle ailesinde hipertansiyon bulunan kişilerin işyeri seçiminde dikkatli olması erkenden ortaya çıkacak hipertansiyonun önüne geçecektir. Özellikle plazalarda masabaşı ofis çalışanlarına yönelik stres azaltıcı etkinlikler hipertansiyon riskini azaltacak ve çalışanın motivasyon ve verimini arttıracaktır.

” Böbrek damarını çevreleyen sinirlerin yakılması olarak tanımlanan renal denervasyon özellikle dirençli yüksek tansiyon hastalarına umut kaynağı olmuştur. Ancak bu işlem her hastada aynı etkinliği göstermiyor. Başarılı sonuç için titiz hasta seçini şart”

Renal denarvayon denilen ve böbrek damarlarındaki sinirlerin kateter bazlı radyofrekans dalgalarla yakılması olarak tanımlanan işlem dirençli hipertansiyon olgularında büyük bir ümit kaynağı olmuştur. Bu konuda yatırım yapan büyük firmaların yaptığı çalışmalarda olumlu sonuçlar alınmış ve tansiyon değerlerinde ek düşüşler sağlanmıştır. Her hastada aynı sonuç alınamadığından tedavi şeklinin etkinliği konusunda karşıt görüşler sıklıkla bildirilmiştir. Son olarak mart sonunda amerikan kalp cemiyetinin yaptığı yıllık kongrede simplicity htn-3 çalışmasının sonuçları açıklanmıştır. Bu çalışmaya göre 6 aylık takip sonunda renal denervasyon uygulanan grupla ilaç tedavisi alan grup arasında fark saptanmamıştır. Çalışmanın ilginç yönü, tek kör bir çalışma olması ve ilaç tedavisi grubundaki hastalarında renal denervasyon işlemine tabi tutulduklarını zannetmesiydi. Bu çalışma sonucu placebo olarak da adlandırılan psikolojik rahatlamanın hipertansiyonda ne kadar önemli olduğunu da ayrıca göstermektedir. Renal denervasyon sıklıkla 3 ve üzeri ilaç kullanımına rağmen tansiyon değerleri yüksek olan grupta tercih edilmekte ve yaşam tarzı değişikliklerinin önemi sıklıkla ihmal edilmektedir.

Yüksek tansiyon hastalarında böbrek damarlarındaki sinirlerin yakılma işlemi her hastada başarılı değil!

Yüksek tansiyonun temel tedavisi egzersiz, tuz kısıtlaması, sigarayı bırakma ve ideal kiloya ulaşmadan oluşan yaşam şekli değişikliği, ihtiyaç halinde de ilaçtır. Yüksek tansiyon hastalarında psikolojik destek ve gevşeme terapilerinin uygulanması da oldukça önem arzetmektedir. Tansiyon tedavisi için ilaç kullanana ve hacamat yaptırdıktan sonra ilaç ihtiyacı kalmadığının vurgulayan hastalar psikolojik rahatlamaya ayrı bir örnektir. Bütün yüksek tansiyon hastalarında depresyon ve anksiyete bozuklukları araştırılmalı, stres ve öfke ile başetme yolları gösterilmeli, ailevi ve çevresel psikolojik stres faktörleri irdelenmelidir. Meditasyon, yoga seansları, müzik dinletileri eşliğinde sosyal programlar gevşeme tedavilerine örnek olabilir. Dingin ve huzurlu bir ruh hali kan basıncı kontrolünde ilaçlardan daha etkin olabilir.

Diğer bir konuda hastaların ilaç tedavilerini aksatmaları ve doktorların uygun doz ve sayıda ilaç reçete etmemesidir. Bu hastalarda dirençli hasta grubuna sokulabilmekte ve gereksiz yere renal denervasyon adayı yapılabilmektedir.

Yaşam tarzı değişikliklerini başarılı şekilde uygulamış, gereğinde psikolojik destek almış hastalarda uygun ilaç doz ve sayıya rağmen tansiyon düşüsü sağlanamamışsa, renal denervasyon la olumlu sonuçlar alınabilir.

Renal denervasyon ile ilgili tartışmaların son bulmayacağı kesindir. Devam eden araştırmalar açıklandıkça bu işlemin etkinliği hakkında daha net görüş sahibi olacağız. Ancak etkinlik hakkında söylenebilecek söz titiz hasta seçimi olacaktır. Uygun endikasyonda seçilmiş hastalar yan etki insidansı oldukça düşük olan bu işlemden klinik olarak da fayda görebilirler.

Böbrek yetersizliği başlıklı programımızı youtube kanalımızdan izleyebilirsiniz.