Göğüs Ağrısı ve Kalp Ağrısı Ayrımı Nasıl Yapılır?
”Göğüs ağrısı her zaman kalp hastalığını göstermez! Bu yazıda göğüs ağrısı ile kalp ağrısı arasındaki farkları anlatıyoruz”
Kalp ağrısı yaşıyor musunuz? Bu soruya cevabınız evet diyenlerin şaşıracağı bir bilgi verelim. Aslına bakarsanız göğüs kafesimizin içerisinde yer alan kalbimiz ağrımaz. Kalp ile ilgili sıkıntılar kendisini başka yerlere yansıyan ağrı olarak gösterir. Bu ağrı göğüs duvarına, sırtta, çene ve kollara vurabilir. Bu nedenle kalp ağrısına tıp dilinde özel bir isim verilmiştir: Angina pektoris. Göğüs ağrısı denildiğinde ağrının sebebi kalp de olabilir, farklı sebeplerde olabilir! Bu yazıda göğüs ağrısı ile kalp ağrısı arasındaki farklardan bahsedeceğiz.
Göğsümüz neden ağrır?
Göğüs ağrısı hemen herkesin belirli bir zamanda yaşadığı bir ağrı şeklidir. Baş ağrısı kadar yaygın görülen bir ağrıdır. Ancak baş ağrısından daha çok kaygı veren ve korkutan bir ağrı şeklidir. Çünkü göğüs ağrısı kalp krizinin en sık görülen belirtisidir. Göğüs ağrısı yaşayan çoğu kişi acaba kalbim mi ağrıyor diye hastaneye koşar. Aslında göğüs ağrısın en sık sebebi kalp krizi değildir. Yorgunluk ve stres bağımlı kulunç ağrıları, boyun fıtıkları, soğuk algınlıkları, mide sıkıntıları, mide reflüsü, ağır spor yapmak göğüs ağrılarına sebep olabilir. Dikkat edilmesi gereken nokta göğüs ağrısının kalp ağrısı olup olmadığının net olarak anlaşılmasıdır. Şayet göğüs ağrısı kalp krizi başlangıcını gösteriyorsa erken tedavi hayat kurtarıcı olacaktır.
Göğüs ağrısı ne zaman korkutmalı?
- Daha önceden yaşanmayan ve bunaltıcı göğüs ağrıları korkutmalıdır.
- 20 dakikadan uzun süren, baş dönmesi, terleme ve kolda uyuşmanın eşlik ettiği göğüs ağrısı korkutmalıdır.
- Efor yada stres sonrası oluşan, yeri tam belli olmaksızın göğüste baskı şeklinde hissedilen göğüs ağrıları korkutmalıdır.
- Sanki birisi göğsüme oturdu, sanki ayva yedim de boğazıma takılıp kaldı diyorsanız korkmalısınız.
- Tansiyon düşüklüğü ya da tansiyon yüksekliğinin eşlik ettiği göğüs ağrıları korkutmalıdır.
- Daha önce kalp krizi geçiren hastalar, eski ağrılarına benzeyen göğüs ağrısı yaşıyorlarsa korkmalıdır.
- Karında gaz sıkıntısı, bulantı ve terlemenin eşlik ettiği göğüs ağrıları
Tarif ettiğimiz korkutucu göğüs ağrılarını yaşayan kişiler hastaneye başvurup muayene olmalıdır.
Kimler göğüs ağrısını daha çok dikkate almalı?
Göğüs ağrısının kalp kaynaklı olma ihtimali bazı kişilerde daha fazladır. Aşağıdaki risklere sahip kişilerin göğüs ağrısını önemseyip muayene olmasında fayda vardır.
- Ailesinde 50 yaş altı kalp krizi geçiren kişilerin olması
- Uzun süreli sigara tiryakileri
- Kontrolsüz şekeri olanlar
- Kolesterol değerleri sürekli yüksek olanlar
- Böbrek yetersizliği olanlar
- Daha önce kalp krizi ya da felç geçirenler
- Tansiyonu sürekli yüksek olanlar
- Göbekli ve şişman olanlar
- Hareketsiz ve sağlıksız bir yaşam sürenler
- Uyku apne hastalığı yada vücutta iltihabi romatizmal hastalığı olanlar
- Yakın zamanda covid 19 enfeksiyonu geçirenler
- Yoğun stres, kaygı ve depresyon yaşayan kişiler
Bu tipteki göğüs ağrılarının kalp ağrısı olma ihtimali düşüktür!
- Saniyelik gelip geçici göğüs ağrıları
- Gezici tarzdaki göğüs ağrıları
- Noktasal ve bastırmakla artan göğüs ağrıları
- Nefes almakla şiddeti değişen göğüs ağrıları
- Yemek sonrası yatmakla artan göğüs ağrıları
- Göğüste kas seyirmesi ile seyreden göğüs ağrıları
- Bıçak saplanır tarzda olan geçici ağrılar
Bu tip ağrılar kalp ağrısını çok göstermese de, riski yüksek kişilerin kontrolden geçmesi yararlı olacaktır.
Göğüs ağrısı yaşayan ne yapmalı?
İlk adım sakin olmaktır. Kalbim ağrıyor demeye başladığınız an vücutta adrenalin tavan yapar. Panik ile birlikte kan basıncı yükselir ve çarpıntı oluşur. Bu durum göğüs ağrısının artmasına neden olur.
Öncelikle ağrının şekli sorgulanmalıdır. Gelip geçici, göğüs ve sırtta gezinen, noktasal ve bıçak saplanır tarzda ağrılar; hareket, derin nefes almak ve öksürmekle artan ağrılar sıklıkla kalp krizini göstermez. Göğüste hissedilen, yeri net belli olmayan, geniş alana yayılan ve sıklıkla kesintisiz uzun süren ağrılar kalp krizinin en sık belirtisidir. Nefes darlığı, baş dönmesi, soğuk terleme, bulantı ve kusmanın göğüs ağrısına eşlik etmesi öncelikle kalp ağrısını ve kalp krizini düşündürür. Ağrının şekli nasıl olursa olsun, kişi kalp krizi geçirdiğini düşünüyorsa bir sağlık kuruluşuna başvurması faydalı olacaktır.
Göğüs ağrısı şikayeti kalp krizini düşündürüyorsa, temel hedef en yakın sağlık kuruluşuna başvurmaktır. Ancak başvurulan merkezde kalp krizine etkili müdahalenin yapılıyor olması şarttır. Yakın çevresinde kardiyoloji merkezi olan kişiler, yakınları ile birlikte ambulans beklemeden hastaneye başvurmalı. Ancak hastane uzak mesafede ise ambulans çağırmak gerekir. Ambulans gelinceye kadar imkan varsa tansiyon ölçümü ve dakikalık nabız sayısı bakılmalıdır. Yarım tablet aspirin çiğnenmelidir. Eski kalp hastaları yanlarındaki dilaltını tansiyon değerleri normalse alabilir. Nabız düşüklüğü ve tansiyon düşüklüğü olan hastalar ambulans gelinceye kadar ayakları yüksekte olacak şekilde sırtüstü yatırılmalı ve aralıklı olarak kuvvetlice öksürmelidir. Paniklemek şikayetlerin belirginleşmesine sebep olacağından, özellikle hastanın yanında bulunan kişilerin soğukkanlı davranması şarttır.
Pandemi süreci kalp ağrılarını arttırdı!
Koronavirüs pandemisinde hepimiz virüs ile yatıp kalkar duruma eldik. Ancak kalp hastalıklarının hız kesmediği, kalp ağrısının daha da sıklaştığını gözden kaçırmamak gerekiyor. Pandemi kalbimizi neden kötü etkiledi diye soruyorsanız hemen cevaplayalım:
- Pandemi korkusu ile kalp ağrısı yaşayan kişiler hastanelere gitmedi. Kalp hastaları düzenli kontolleri ihmal etti.
- Pandeminin getirdiği kaygı, stres ve panik kalp damarlarını olumsuz etkiledi.
- Pandemi ile birlikte alınan kilolar ve hareketsiz yaşam tarzı kalp damarlarını olumsuz etkiledi.
- Pandemin tetiklediği tansiyon atakları ve kolesterol yüksekliği kalp damarlarını olumsuz etkiledi.
- Covid 19 kalp ve damarlara yerleşim gösterebilen bir virüstür. Covid 19 virüsüne yakalanan kişilerin vücudunda damar içi pıhtı oluşumu artar. Bu risk durumu özellikle enfeksiyondan sonraki 3 aya kadar devam edebilir. Vücutta kalp krizi ve felç riskinde artış olur. Bu riskli sürede gelişen göğüs ağrılarının kalp kaynaklı olma ihtimali daha yüksektir.
Sağlıkla ilgili diğer yazılarıma gözatın
Kalp Sağlığı ilgili videolarıma youtube kanalımdan ulaşabilirsiniz.
















12 hafta önce anjiyo oldum . 2 adet stent takıldı. Ama bir türlü rahatlayamadim. Gogus ağrım var. Doktorum her şey normal diyor
Kaygı şikayetleri tetikleyebilir.
hocam sol göğüsümde bi ağrı var defalarca kardiyoloji gittiğim en son bt cekitirdiö hala devam ediyor ne yapmaylıyım KORONER BT ANJİO İnceleme Tekniği: Toshiba Aquilion multidedektörlü CT , noniyonik kontrast madde enjeksiyonu sonrası retrospekstif EKG tetikleme tekniği ile alınan görüntülerden postproçesing işlemler sonrasında alınan imajlar, MPR ve 3D reformat rekonstrüksiyon görüntüleri iş istasyonu ile birlikte değerlendirilmiştir. Klinik bilgi: Kalsiyum skorlama AGATSTON skorlama yöntemi ile yapılmıştır. KALSİYUM SKORLAMA SONUCU; 0 Hareket ve solunum artefaktlarına sekonder inceleme suboptimaldir. Koroner damarlarda sağ dominansi izlenmiştir. Sol ana koroner arter(LMA): Sol sinüs valsalva hizasından çıkmaktadır.Kalibrasyonu normaldir.LAD ve CX olarak iki dala ayrılmaktadır.Hemodinamik açıdan lümen içerisinde anlamlı darlık oluşturan plak veya stenoz saptanmamıştır. Sol anterior desenden arter(LAD): LMA ‘dan köken almaktadır.Kalibrasyonu normaldir.Diagonal dalları mevcuttur. Hemodinamik açıdan anlamlı düzeyde darlık oluşturan plak veya stenoz saptanmamıştır. Sirkumfleks arter(Cx):LMA’dan köken almaktadır.Kalibrasyonu normaldir.Obtuse marjinalis dalları mevcuttur. Hemodinamik açıdan anlamlı düzeyde darlık oluşturan plak veya stenoz saptanmamıştır. Sağ koroner arterde(RCA): Sağ sinüs valsalva hizasından çıkmaktadır.Posterior desendan ve posterolateral dallarını vermektedir.Hemodinamik açıdan anlamlı düzeyde darlık oluşturan plak veya stenoz saptanmamıştır. Non-koroner kardiyak bulgular: Kalp boşlukları normal anatomik lokalizasyonunda olup kalp boyutu olağan sınırlardadır. Sol ventrikül trabekülasyonu, myokard duvar kalınlığı normal izlenmiştir. Aort kapak triküspit yapıdadır.Aort ve mitral kapakta kalsifikasyon ve kalınlaşma saptanmamıştır. Perikardial sınır doğaldır diyor 2 ay önce çektirdim, midem de mide fıtığı var birde iki ay önce zatüre geçmişim var
Damarlarda problem saptanmamış
merhabalar hocam 4 gündür suren göğüs agrısı şikayetim var acile gidip EKG çektirdim normal dediler ama oturduğum yerde şiddetlendiğini hissediyorum sürekli bir baski var 4 gündür derin nefes alırken ağrıyor ve hızlı çarparken sancisini hissediyorum korkulcak bir şey var midir acaba
Nefes almakla artan ağrılar genelde kas kökenlidir.
Merhaba hocam ben 24 yaşındayım bir yıldan uzun süredir göğüs ağrısı yaşıyorum çoğunlukla sağ alt tarafta bütün tetkikler yapıldı sadece efor testimi tamamlayamadım ve görüntünün biraz bozuk olduğunu ancak diğer değerlendirmelere göre sorun olmadığını söylediler. Ben her ihtimale karşı bt anjiyo oldum sonuç bekliyorum. Ancak şunu sormak isterim. Yüksek stres ve anksiyete efor testi sonuçlarını etkiler mi çünkü ben efor testi olacağını duyduğum an gerildim ve koşamaycağımı düşündüm efor bandına çıktığım an normalde olmadığı kadar tansiyonum yükseldi ve koşamadım bu kadar yüksek stres ve anksiyete efor sonucunu etkiler mi hocam teşekkür ederim.
Stres ve kaygı efor testini etkileyebilir. kalp hızında artışa yol açar.
Merhaba kıymetli hocam 43 yaşında 60 kiloyum hareketliyim . Sol koltuk altımda kitle vardı göğüsumde iğne batması oluyordu gittim aksesuar meme çıktı bu göğüs ağrısı yapar mı
İlişkili olabilir.
Hocam 2023 yılın da bir stent takıldı. Dört gündür göğsümün ortasında bir ağrı var acile gittim troponin EKG birsey çıkmadı troponin değeri 6.81 herhangi bir sorun yok dediler ve taburcu edildim ama göğüs ağrısı hala var tansiyonunu olcuyorum 12-8 nabız 69 ile 77 arasında bu ağrı neden oluyordur acaba
Göğüs ağrısı kalp dışı sebeplere bağlı olabilir. Ona yönelik araştırma faydalı olur.
Hocam merhaba
Daha önce unstable anjina pectaris yasadim bt ve normal anjio oldum d1 de komplet miyokardiyal köprüleşme çıktı kaçak ve çökme var kspakcikta
Ara ara sol tarafta bıçak batmasi tarzında ağrı oluyor çok korkuyorum kalp atisini hissediyorum. Tansiyon çok düşüyor ne yapmam gerekiyor
Lütfen yardımcı olurmusunuz
Sağlıklı yaşam tarzı ve kaygı ile mücadele faydalı olacaktır.
Hocam merhaba
Daha önce unstable anjina pectaris yasadim bt ve normal anjio oldum d1 de komplet miyokardiyal köprüleşme çıktı kaçak ve çökme var kspakcikta
Ara ara sol tarafta bıçak batmasi tarzında ağrı oluyor çok korkuyorum kalp atisini hissediyorum. Tansiyon çok düşüyor ne yapmam gerekiyor
Merhaba hocam 29 yaşındayım 1 aydır sol göğsümün çevresinde yeri belli olan iğne batması ve yanma gibi ağrılar mevcut. Doktora gittim ekg ve eko bakıldı sadece ve bir sorun yok herşey normal dedi. Ama ağrı geçmiyor. Sürekli bir ağrıda değil 3-5 saniye sürüp geçiyor 15-30 dk sonra yine oluyor. Sizce kas ağrısı mı ?
Kas ağrısı olabilir.
Hocam hayırlı günler yaklaşık 1 aydır sol kuluncumda tek nokta da agrı oluyor sonra sol omuzuma geciyor sonra kalbime geciyor İnne batması gibi oluyor neden olabilir hocam yardımcı olursanız sevinirim 1 aydan beri gecmedi hocam.
Muayene faydalı olacaktır.
Hocam Merhaba 1 Yıla yakındır Göğüs ağrısı Yaşıyorum Hem sağa hem sola Sanki Bıçak saplanır gibi Gelip geçiyor UyuşmA ve Baskı Yok ama Hergün Panik Yapıyorum 3 defa Hastaneye gittim Eka Çekildi ve En son Gittiğimde Kan Tahlili Yapıldı 3 defa kan Tahlili verdim Göğsüm ağrınyca korkuyorum panik Yapıyorım Merdiven çıkınca Biraz Efor sarfedince Kalbim çok hızlı atıyor hissediyorum Baskı yok Sadece Çarpmasını fazla hissediyorum hareket çok edince merdiven çıkınca TRAPONİN I DEĞERİ 0-01 Ng|ml çıktı Bu değer Normal miSağlıklı Kalpmi, Cevabınız benim için değerli Hocam
Kas kaynaklı ağrılar olabilir. Muayene faydalı olacaktır.
Merhaba hocam kolay gelsin benim sorum şu olacak gece yatarken kalbime alttan batma oldu ve kürek kemiğim boynum sol kolum kasılmaya başladı ve arada sırada karıncalanma oluyor her hastaneye bu şikayet ile gittigimde ekg kan testi temiz çıkıyor doktorlar kas spazmı olmuşsun diyor kürek altındaki agrı yada halk dilinde yel girmesi kolda uyuşma kalpte batma yapar mı?
Kas ağrıları batma tarzında olabilir.
Hocm mrb sol qöqsmde şuan bi aqri var bıçak saplanir qibi bazen basınç var qbi hissediyorm kalbmn üzerinde 3 4 saattr devam edio aqrim uysma karincalanma yok kolumda yada baska bir yerimde. Arada nefes alirken nadir olarak saq kaburqa bitiminn alt kısmı aqrio batıcı bi şekilde. Bu sikayetlerim buqün basladi daha önce yasamadim dinlenmeyle qeçmiyor ne yapmm lazm
Muayene faydalı olacaktır.
Selamlar hocam bende de yaklaşık 3.5 ay önce bir akşam otururken göğsümün ortasına bıçak saplanır gibi bir ağrı girdi ve birkaç dakika sürdü hastaneye gittim EKG ve kana bakıldı bir sorun çıkmadı. Sonra 15 gün sonra tekrar etti. Fakat sonraki zamanlarda göğsüm de baskılı bir ağrı ve beraberinde kol uyuşması da başladı. Derken haftada bir devamında her gün olmaya başladı ve hemen hemen her gün neredeyse 24 saatin 20 saatinde bu ağrılar var ve ben sürekli hastanedeyim
Sanal anjiyo oldum sonra sintigrafi de çektirdim. Sintigrafi sonucunda bir damarın kalp kasının altından geçmesinden dolayı % 6’lık ( yüzde altı) bir daralmadan söz ettiler fakat bunun birçok insanda olduğunu ve şikayet olmazsa bir sorun teşkil etmeyeceğini söylediler. Sürekli ağrı olduğu için 19 Ağustos ta bilekten normal anjiyo oldum. Anjiyo temiz dediler bana hiçbir sorun olmadığını söylediler.
Fakat benim göğüs ağrımla beraber kalp ağrısı dahilinde kolda uyuşma ve ağrı şikayetlerim devam ediyor artık sürekli her gün hastanedeyim çekilen EKG ve alınan kanlar çok şükür ALLAH’A sürekli temiz çıkıyor.
Ağrı ve uyuşmalar dan dolayı son zamanlarda evime dahi gidemez duruma geldim. Bunun çözümü nedir lütfen bir yol gösterin.
NOT : Ankara’dayım tüm bu tetkik ve işlemler Bilkent şehir hastanesinde yapıldı.
İlaç tedavisi ile takip faydalı olacaktır.
Merhaba hayırlı günler
26 yaşındayım 120 kiloyum depremden sonra panik bozukluğu oluştu ardından zatürre geçirdim . Sürekli taşikardi yaşıyorum . Yaklaşık 1 haftadır göğüs ağrım var . Acile gittim 3 kere ekg çekildi ve kan gazlarıma bakıldı herhangi bir ritim bozukluğunun olmadığını ve durumum iyi olduğunu söylediler . Dideral verdiler ve dün içtim . Lakin panik iç sıkıntısı huzursuzluk devam ediyor … Ne yapmam lazım nasıl bir yol izlemem lazım tavsiyeniz nedir ?
Kilo vermek çarpıntı şikayetlerini azaltacaktır.
Merhaba hocam benim göğüs ağrım 1 aydır sağ taraftaydı şimdi sol tarafa geçmiş göğüs bölümüne gittim temiz çıkti ama ağrı hala devam ediyor oözellikle öksürünce daha çok ağrıyor
Şimdiden teşekkürler…
Göğüs duvarı kaynaklı ağrılar olabilir.
Merhaba sayın hocam
Benim çok enteresan ağrılarım oluyor göğüste
Göğüs kafesine bastirinca noktasal ağrı
Yatakta sağa sola dönünce
Sol kolun dirsek içi gibi ağrılarım oluyor
Noktasal ağrılar çoğunlukla kas kaynaklıdır. Kontrol faydalı olacaktır.
hocam 6 ay once gossumde agrı batar ve sol oluma agrı ıle gıttım butun tetkıklerım yapıldı sanal anjuya kadar temız cktı ama ara ara devam edıyor tekrar gıdıcem kontrole fakat kasla ılgılıde olabılırmı sızce hangı bolume cıkmam gereklı
Kas ağrıları için daha çok fizik tedavi bölümü ilgileniyor.
slm hocam 3 gündür arada galbimin alttan ağrı giriyor ara ara neden acaba ilk dafa olan bişey
Muayene faydalı olacaktır.
Merhaba hocam cam önünde t şirtsiz durmuştum soğuk vurdu aşşağıdan yukarıya doğru sızıltılı ağrı geldi soğuktan kaptım yani. Göğüsümde takılı kaldı o ağrı hangi doktora gitmem lazım ne ila tespit ederler acaba
slm hocam 3 gündür arada galbimin alttan ağrı giriyor ara ara neden acaba
Benimde rahatsızlığın aynı nedenle bulunmakta hocam. Sırt üstü yatinca 20 dakikadan fazla duramıyorum . gögusumun son tarafında bir agzri hissediyorum . Nedeni ne olabilir
mide reflüsü olabilir.
Benimde rahatsızlığın aynı nedenle bulunmakta hocam. Sırt üstü yatinca gögusumun son tarafında bir agzri hissediyorum
Merhaba hocam cam önünde t şirtsiz durmuştum soğuk vurdu aşşağıdan yukarıya doğru sızıltılı ağrı geldi soğuktan kaptım yani. Göğüsümde takılı kaldı o ağrı hangi doktora gitmem lazım ne ila tespit ederler acaba
Dahiliye muayene faydalı olacaktır.
sayın hocam merhaba size daha öncede yazmıştım geçen sene yakınım kalp krizi geçirdi yapılan müdahaleye şahit oldum daha sonra bende çarpıntı nefes darlığı başladı onlar bitti göğsümde sürekli baskı başladı yazınızdada söylediğiniz gibi baskı şeklindeki ağrılar korkutmalıdır diyorsunuz bende ağrı yok fakat sadece baskı var ve sürekli gün boyu devam ediyor bazen artıyor bazen hafifliyor fakat sürekli göğsümde bir sıkıntı baskı ağırlık var çok sayıda kardiyoloğa gittim anjiyo hariç diğer tüm testler yapıldı uyurken sıkıntı yok yada yatınca geçiyor fakat ayaktayken yada otururken sürekli hafif yada ağır sürekli bir baskı sıkışma var kimi anksiyeye diyor kimi başka birşey damar daralması var diye çok korkuyorum ilaç alerjisi olabilir diye bt anjiyo olamıyorum normal anjiyodanda korkuyorum damar daralması yada tıkanıklık tüm gün baskı sıkışma yapar mı hocam meriven çıkınca yürüyünce değişen birşey yok hep aynı dışarıya çıktığım zaman daha çok artıyor daha 10 metre bile yürümeden baskı sıkışma artıyor eve gelince 1 saat içinde hafifliyor cevabınız için şimdiden teşekkür ederim saygılar iyi çalışmalar hocam
Tarama amaçlı sanal anjiyo yapılabilir.